- Sekce pro nastávající rodiče
- Sekce pro porodní asistentky
- Dotazník pro porodní asistentky 2023
- Odborná příručka pro porodní asistentky
- Dotazník pro porodní asistentky
- Okénko do zahraniční
- Srovnávací tabulka podmínek činnosti PA v zemích Evropy
- Mezinárodní setkání porodních asistentek v Praze
- Historie kurzů a seminářů s Barbarou Kosfeld
- Fotky ze semináře s B. Kosfeld v říjnu 2010 v Praze
- Fotky ze semináře s B. Kosfeld v říjnu 2011 v Praze
- Fotky ze semináře s B. Kosfeld v říjnu 2012 v Praze
- Fotky ze semináře s B. Kosfeld v říjnu 2013 v Praze
- Fotky ze semináře s B. Kosfeld v říjnu 2015 v Praze
Studie provedená švýcarským Národním fondem
Domácí porod versus porod v porodnici
„Plánovaný domácí porod je stejně bezpečný jako porod v porodnici“. To je hlavní závěr studie švýcarské společnosti Nationalfond, která byla z veřejněna v prosinci r. 1993.
Během čtyř let probíhajícího výzkumu bylo vyšetřeno 489 žen, které se rozhodly pro porod doma a cíleně se na něj připravovaly, a 385 žen, které se připravily na porod v porodnici. Obě skupiny byly srovnatelné podle následujících kritérií: věk, počet dětí, sociální vrstva, stav partnerského vztahu, zdravotní stav a národnost. Z obou skupin se vytvořilo 214 srovnatelných párů. Těhotné ženy byly klasifikovány jako zdravé, s nízkým rizikovým faktorem.
Hlavní poznatky a závěry, které ze studie vyplynuly
- Přístup těhotné ženy k porodu
Ženy s plánovaným domácím porodem jsou sebevědomější, dělají si méně starostí o sebe a o své dítě. Mají méně obav a vidí porod jako přírodní fenomén. Je pro ně důležitý vlastní aktivní přístup. Ženy s plánovaným klinickým porodem uvažují více o rizicích, jsou přizpůsobivější a jejich individuální přání nejsou pro ně tak důležitá. - Poranění hráze a chirurgické zákroky
U 38% žen, které rodily doma, nedošlo k žádnému poranění hráze. U žen, které rodily v porodnici, to bylo pouhých 9%. Těžké poranění hráze, s nastřihnutím nebo bez něj, jsou u obou porodů stejně časté. Ženy při domácím porodu měly výrazně méně uměle vyvolaných zahájení porodu, císařských řezů a vaginálních operativních zákroků (kleště, vakuum extrakce) a používaly méně oxytocinu a prostředků tlumících bolest. - Převoz do porodnice
Převoz do porodnice v průběhu porodu byl nutný u každé čtvrté prvorodičky (25%). U vícerodiček to byla pouhá 4%. - Vyšetření novorozence okamžitě po porodu
- Nezbytné poporodní ošetření
- Laboratorní vyšetření pupečníkové krve
- Celkové pediatrické vyšetření třetí den po porodu
Novorozenci u obou skupin nevykazovali žádný rozdíl ve všech vyšetřovaných znacích.
- Osobní pocity
Trval-li porod déle než 12 hod., bylo kladné hodnocení závislé na podpoře partnera a porodní asistentky. Vedení porodu asistentkou bylo pro matku šetrnější, než vedení porodu lékařem. - Kojení a šestinedělí
Ženy, které rodily doma, kojily dříve plně a déle.
Obecné závěry
- 84% žen se po domácím porodu cítilo v šestinedělí doma bezpečněji a dobře zaopatřeno v porovnání s 79% žen, které porodily v porodnici.
- Plánovaný domácí porod neznamená pro ženu a dítě větší riziko, než porod v porodnici.
- Pravděpodobnost, že porod skončí bez nutnosti chirurgického zákroku, je doma větší.
- Dobrý kontakt mezi porodními asistentkami, vedoucími porody v domácím prostředí, a personálem porodnice, je důležitým předpokladem úspěchu.
*
Další informace lze získat u následujících švýcarských institucích a osob:
Švýcarský svaz porodních asistentek, Bern
Švýcarský Nationalfond, Bern
Institut pro sociální a preventivní medicínu, Basel
Prof. Dr. U. Ackermann-Liebrich
Thomas Voegeli, praktický lékař, Zürich